O exame de colesterol, também chamado de perfil lipídico ou lipidograma, é um exame de sangue que mede o colesterol total, o LDL, o HDL e os triglicerídeos. Ele ajuda a estimar o risco de infarto e AVC.
Em resumo: na maioria dos casos, o exame não precisa mais de jejum. E o valor ideal do LDL não é igual para todo mundo. Ele depende do risco de cada pessoa, avaliado em consulta.
A diretriz brasileira mais recente também trouxe metas mais rígidas e um exame novo para a lista: a Lp(a). Veja o que cada número quer dizer.
Por que o exame de colesterol importa
As doenças cardiovasculares são a primeira causa de morte no Brasil, segundo o Ministério da Saúde.
Cerca de 14% dos brasileiros com 18 anos ou mais relataram diagnóstico de colesterol alto, de acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde de 2019 (citada pelo Ministério da Saúde).
O colesterol alto quase nunca dá sintomas. Por isso, o exame de sangue é a forma de saber como estão os níveis.
O que o exame de colesterol mede
O Ministério da Saúde explica que cerca de 70% do colesterol é produzido pelo fígado e 30% vem da alimentação. No laudo, ele aparece dividido em partes.
Colesterol LDL
É o chamado "colesterol ruim". Em excesso, ele se deposita na parede das artérias e forma placas, que aumentam o risco de infarto e AVC. Deve ficar baixo.
Colesterol HDL
É o "colesterol bom". Ajuda a retirar o colesterol das células e a evitar a obstrução das artérias. Deve ficar alto.
Triglicerídeos e colesterol não HDL
Os triglicerídeos são outro tipo de gordura no sangue. No exame sem jejum, o valor desejável é de até 175 mg/dL (Saúde Business, 05/12/2016).
O colesterol não HDL é o total menos o HDL. A diretriz brasileira passou a considerar esse valor e também a apolipoproteína B (apoB) na avaliação do risco (Olhar Digital, 24/09/2025).
Valores de referência do LDL: as novas metas
Em setembro de 2025, a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) publicou uma nova diretriz de dislipidemias, no lugar da versão de 2017. As metas de LDL ficaram assim (Olhar Digital, 24/09/2025):
- Risco baixo: menor que 115 mg/dL (antes era 130).
- Risco intermediário: menor que 100 mg/dL.
- Risco alto: menor que 70 mg/dL.
- Risco muito alto: menor que 50 mg/dL (antes era 70).
- Risco extremo: menor que 40 mg/dL, categoria nova para quem já teve vários eventos, como infarto ou AVC.
Quem define a sua categoria é a consulta. Ela leva em conta idade, pressão, tabagismo, diabetes e histórico familiar.
Lp(a): o exame de colesterol que não vem no lipidograma
A lipoproteína(a), ou Lp(a), é uma partícula parecida com o LDL. A diferença é que o nível dela depende muito da genética e quase não muda ao longo da vida.
Segundo o Metrópoles (17/07/2026), cerca de 20% da população tem Lp(a) elevada, e a maioria não sabe. Valores a partir de 50 mg/dL (ou 125 nmol/L) são considerados altos.
A diretriz da SBC recomenda que todo adulto faça o exame pelo menos uma vez na vida. A diretriz americana (ACC/AHA), de março de 2026, trouxe a mesma recomendação.
Na maioria das pessoas, uma única dosagem basta. Ela pode ser útil sobretudo para quem tem casos de infarto precoce na família.
Atenção: a Lp(a) é pedida à parte. Ela não aparece no exame de colesterol comum. O exame não está disponível no SUS e tem cobertura limitada nos planos (Olhar Digital, 24/09/2025).
Precisa de jejum para o exame de colesterol?
Na maioria dos casos, não. Em 2016, um consenso de cinco sociedades (SBC, SBPC/ML, SBAC, Sociedade Brasileira de Diabetes e SBEM) dispensou o jejum de 12 horas para o perfil lipídico (Saúde Business, 05/12/2016).
O laudo informa se a coleta foi feita com ou sem jejum. Se os triglicerídeos passarem de 440 mg/dL, pode ser pedido um novo exame com 12 horas de jejum.
Para entender quando o jejum ainda vale para outros exames, veja o artigo sobre jejum para exame de sangue.
Como se preparar para o exame de colesterol
- Mantenha a alimentação de costume nos dias anteriores, sem exagero de gordura.
- Leve o pedido do exame e um documento com foto.
- Confira se o pedido traz outro exame que exige jejum, como a glicemia.
- Se a especialidade orientou um tempo de jejum, siga essa orientação.
- Informe na recepção os remédios que usa, principalmente para colesterol, tireoide e diabetes.
Exame de colesterol junto com outros exames
O perfil lipídico costuma entrar no check-up com a glicemia, a hemoglobina glicada e os exames de função dos rins e do fígado. Assim, a consulta avalia o risco do coração com mais informação.
Veja como funcionam os exames de diabetes e quais exames fazem mais sentido no check-up anual.
Como manter o colesterol sob controle
O Ministério da Saúde recomenda:
- praticar atividade física com regularidade;
- preferir alimentos in natura, como frutas, legumes, verduras e cereais integrais;
- reduzir alimentos ricos em gordura;
- parar de fumar e evitar excesso de álcool.
Quando há indicação de remédio, a Farmácia Popular oferece medicamentos para colesterol alto sem custo, segundo o Ministério da Saúde.
Exame de colesterol em Ceilândia, Valparaíso e região
O Fleming faz o exame de colesterol, o perfil metabólico e o check-up laboratorial nas unidades de Novo Gama, Lago Azul, Céu Azul, Valparaíso e Águas Lindas de Goiás, além de Gama, Santa Maria, Samambaia, Ceilândia e Asa Sul, no DF.
A coleta começa logo cedo e há atendimento aos sábados. São mais de 50 convênios aceitos e um processo de gestão da qualidade em todas as etapas.
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Perguntas frequentes
Na maioria dos casos, não. Desde o consenso brasileiro de 2016, o perfil lipídico pode ser feito sem jejum. A exceção é quando o pedido traz outro exame que exige jejum ou quando a especialidade que pediu orienta um tempo de jejum.
Depende do risco de cada pessoa. Pela diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia, a meta vai de menos de 115 mg/dL no risco baixo até menos de 40 mg/dL no risco extremo. Quem define a meta é a consulta.
É a dosagem da lipoproteína(a), uma partícula parecida com o LDL cujo nível depende muito da genética. As diretrizes recomendam medir pelo menos uma vez na vida, porque ela não aparece no exame de colesterol comum.
Não há um prazo único para todos. A frequência depende da idade, do histórico familiar e de outras condições, como diabetes e pressão alta. Quem define é a consulta de Clínica Médica, Cardiologia ou Endocrinologia.
Fontes
- Dia do Combate ao Colesterol: saúde reforça cuidados e amplia acesso a medicamentos (Ministério da Saúde)
- Colesterol: Brasil adota metas mais rígidas para evitar infartos e AVCs; entenda o que muda (Olhar Digital, sobre a diretriz da SBC, 24/09/2025)
- Adultos devem fazer exame de colesterol hereditário ao menos uma vez (Metrópoles, 17/07/2026)
- Sociedades médicas e laboratoriais flexibilizam jejum para exames do perfil lipídico (Saúde Business, 05/12/2016)