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Exame de ferritina: o que mostra, valores e a nova diretriz sobre falta de ferro

Exame de ferritina: entenda o que ele mostra, como se preparar, por que a falta de ferro aparece antes da anemia e o que mudou nos valores de corte.

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7 min de leitura · Revisado pela equipe técnica

O exame de ferritina mede o estoque de ferro do corpo. É uma coleta de sangue simples e costuma ser pedido quando há suspeita de anemia por falta de ferro, cansaço sem explicação ou para acompanhar quem toma suplemento.

Em resumo: a ferritina baixa indica reserva de ferro pequena, mesmo antes de a anemia aparecer no hemograma. Em 2026, a Sociedade Americana de Hematologia (ASH) publicou uma diretriz que sobe os valores de corte para identificar essa falta de ferro mais cedo.

O que é a ferritina e o que o exame mostra

A ferritina é uma proteína que guarda o ferro dentro das células. O exame ajuda a identificar alterações no uso do ferro pelo corpo, como a anemia ferropriva, e também a acompanhar a reposição de ferro (Rede D'Or).

Ela é considerada o marcador isolado mais útil para avaliar a reserva de ferro, segundo diretrizes citadas pela Tua Saúde (15/10/2026).

Falta de ferro e anemia não são a mesma coisa

A ferritina pode cair antes da hemoglobina. Ou seja, a pessoa pode ter pouco ferro guardado e ainda ter o hemograma normal (Tua Saúde, 15/10/2026).

Por isso a nova diretriz americana vale para quem tem anemia e também para quem ainda não tem (News-Medical, 09/10/2026).

Quem costuma precisar do exame de ferritina

A falta de ferro é mais provável em alguns grupos e situações. A diretriz da ASH cita (News-Medical, 09/10/2026):

  • crianças pequenas e mulheres em idade fértil;
  • pessoas com menstruação intensa;
  • doença celíaca ou doença inflamatória intestinal;
  • quem fez cirurgia bariátrica;
  • doença renal crônica.

Nesses casos, a especialidade que acompanha você pode pedir a ferritina mesmo com o hemograma normal.

Anemia por falta de ferro no Brasil

Segundo o Ministério da Saúde, a anemia por deficiência de ferro é um problema nutricional de grande dimensão no país.

Os dados nacionais citados pelo Ministério vêm da PNDS de 2006:

  • 29,4% das mulheres tinham anemia, com 20,1% no Centro-Oeste;
  • 20,9% das crianças menores de 5 anos tinham anemia, cerca de 3 milhões, com 11,0% no Centro-Oeste.

Os grupos mais afetados são crianças, mulheres em idade fértil e gestantes. A anemia está ligada a menor capacidade de aprendizado e menor disposição em todas as fases da vida (Ministério da Saúde).

Exame de ferritina: o que mudou nos valores

O laudo traz a faixa de referência do laboratório. Mas essa faixa varia entre métodos e equipamentos, e isso pode atrasar o diagnóstico (News-Medical, 09/10/2026).

A diretriz da ASH, publicada na revista Blood Advances, sugere considerar falta de ferro quando a ferritina estiver em:

  • até 20 ng/mL em crianças de 9 meses a 4 anos;
  • até 30 ng/mL na maioria dos adultos, inclusive quem menstrua e gestantes;
  • até 50 ng/mL em alguns casos, como sangramento menstrual intenso, sintomas persistentes ou gestante com anemia;
  • abaixo de 100 ng/mL ou saturação da transferrina abaixo de 20% em adultos com inflamação.

Antes, o corte mais usado para adultos era de 15 ng/mL, valor da Organização Mundial da Saúde para pessoas saudáveis (News-Medical, 09/10/2026).

Esses valores orientam a avaliação, mas não são indicação automática de suplemento. A própria diretriz classifica a maior parte das evidências como de baixa certeza. Leve o laudo à consulta de Clínica Médica, Hematologia ou Ginecologia.

Ferritina "normal" que pode esconder falta de ferro

Um estudo publicado em 2025 na revista Blood avaliou 228 pacientes da atenção primária. Do total, 51% tinham ferritina abaixo de 30 ng/mL e 65% abaixo de 50 ng/mL (Tua Saúde, 17/07/2026).

Quase um terço estava entre o limite inferior do laboratório e 30 ng/mL. Um resultado que parecia normal, mas compatível com falta de ferro sem anemia (Tua Saúde, 17/07/2026).

Ferritina alta

A ferritina também sobe em inflamações e infecções, mesmo quando o estoque de ferro não está alto (Rede D'Or). Por isso um valor normal ou alto não descarta falta de ferro nessas situações.

O excesso real de ferro, como na hemocromatose, também eleva a ferritina. Quem separa uma coisa da outra é a especialidade que pediu, com outros exames.

Exames que costumam vir junto com a ferritina

A ferritina raramente é pedida sozinha. Os exames mais comuns no mesmo pedido são (Tua Saúde, 15/10/2026):

  • Hemograma: mostra a hemoglobina e o tamanho das hemácias. Costuma ser o primeiro exame.
  • Ferro sérico: mede o ferro circulando no momento. Varia ao longo do dia e com a alimentação.
  • Transferrina: mede a proteína que transporta o ferro no sangue.
  • Saturação da transferrina: mostra quanto do transporte está ocupado. Ajuda quando a ferritina pode estar falsamente normal.
  • Marcadores de inflamação: ajudam a interpretar uma ferritina normal ou alta.

A ferritina também pode entrar no check-up anual, ao lado de outros exames de vitaminas, como a vitamina D.

Como se preparar para o exame de ferritina

  • Jejum: para a ferritina isolada, geralmente não é necessário (Rede D'Or).
  • Ferro sérico e saturação: se estiverem no pedido, a diretriz da ASH sugere coleta após 5 a 9 horas de jejum (News-Medical, 09/10/2026).
  • Suplementos: avise se usa ferro ou multivitamínico. Para a saturação da transferrina, a diretriz sugere coletar sem tomá-los antes.
  • Infecção recente: conte se teve alguma infecção ou inflamação recente, porque isso pode elevar a ferritina.
  • Remédios: informe tudo o que usa e siga a orientação da unidade.

Para entender quando o jejum ainda vale, veja o artigo sobre jejum para exame de sangue.

Exame de ferritina na gestação

Gestantes estão entre os grupos com mais risco de falta de ferro (Ministério da Saúde). A diretriz da ASH adota 30 ng/mL como referência na gravidez e até 50 ng/mL quando já há anemia.

Veja os outros exames dessa fase no artigo sobre pré-natal no primeiro trimestre.

Exame de ferritina em Ceilândia, Águas Lindas e região

O Fleming faz exame de ferritina, hemograma e check-up laboratorial nas unidades de Novo Gama, Lago Azul, Céu Azul, Valparaíso e Águas Lindas de Goiás, além de Gama, Santa Maria, Samambaia, Ceilândia e Asa Sul, no DF.

A coleta começa logo cedo e há atendimento aos sábados. São mais de 50 convênios aceitos e um processo de gestão da qualidade em todas as etapas.

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Perguntas frequentes

Para a ferritina isolada, o jejum geralmente não é necessário. Se o pedido traz ferro sérico e saturação da transferrina, o laboratório pode pedir algumas horas de jejum. Confira o preparo antes da coleta.

Não. A ferritina baixa mostra que o estoque de ferro está pequeno. A anemia aparece quando a hemoglobina cai. A falta de ferro pode existir antes da anemia.

O laudo traz a faixa de referência do laboratório. Em 2026, a Sociedade Americana de Hematologia sugeriu considerar falta de ferro com ferritina de até 30 ng/mL na maioria dos adultos. A interpretação é feita em consulta.

Não. A ferritina sobe em inflamações e infecções, mesmo sem excesso de ferro. Por isso ela é avaliada junto com outros exames, a critério da especialidade que pediu.

Fontes

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Nunca inicie, altere ou suspenda tratamentos por conta própria.